Cuando pica mucho la espalda aparece un síntoma que con bastante frecuencia es ignorado y hasta puede tener un impacto importante en la calidad de vida. La respuesta motora de rascarse es la que sigue a la picazón.
Y a su vez, rascarse puede aumentar la sensación de
picazón, creando un ciclo de picazón-rascado-picazón. No
obstante, es posible que este prurito se alivie durante 15 a 30 minutos, con la
posibilidad de regresar.
Causas por las que pica mucho
la espalda
El prurito (picazón) es el síntoma
dominante de una gran variedad de enfermedades,
desde afecciones inflamatorias cutáneas como la dermatitis atópica hasta
trastornos sistémicos, neurológicos y autoinmunes como la insuficiencia
hepática o renal, la esclerosis múltiple o la enfermedad celíaca.
Picazón en la espalda por deshidratación
La xerosis o piel seca por
sí sola es una causa de prurito importante, sobre todo en los ancianos. Esta
condición puede verse agravada por factores ambientales, como aire frío, baja
humedad o calefacción central.
Se recomienda la aplicación
diaria de crema humectante con alto contenido de Vitamina A, Vitamina
E y agentes hidratantes para combatirla. De todas maneras, al suspender las colocaciones de los
productos es posible que regrese el síntoma.
Picazón psicógena
El prurito psicógeno se
asocia con anomalías psicológicas y se considera de origen psiquiátrico. Por lo general, se presenta con impulsos excesivos de rascarse o
pellizcarse la piel, aunque la misma no denote problemas a
simple vista.
Múltiples diagnósticos
psiquiátricos se encuentran detrás del trastorno. Estos incluyen la depresión,
el trastorno obsesivo compulsivo, la ansiedad, los trastornos
somatomorfos, la manía, las psicosis y el abuso de sustancias.
Notalgia parestésica
La notalgia parestésica se
refiere a una mononeuropatía aislada que implica un prurito localizado y crónico, con mayor
frecuencia en la piel de la escápula o en las regiones circundantes. Además,
afecta a los adultos mayores, siendo dos veces más habitual en mujeres que en hombres.
La picazón constante conduce
a un rascado y frotamiento crónico del área afectada que origina como resultado
un parche hiperpigmentado secundario bien circunscrito. Esto significa que el
tejido dérmico cambia de color en la región donde se percibe que pica mucho la
espalda.
¿Debo preocuparme si me pica
mucho la espalda?
En la mayoría de los casos,
cuando pica mucho la espalda es más la molestia que genera que la gravedad que
puede conllevar. Si el síntoma se extiende por más de dos meses o la molestia entorpece la rutina diaria,
se debe consultar al médico.
Si luego de implementar las
medidas higiénicas, la humectación diaria y los cambios en la dieta persiste la
picazón, es otra buena razón para concurrir al especialista. Se asume que las
indicaciones básicas debiesen ser capaces de controlar la mayoría de las causas
habituales.
Otro signo de alerta para tener en cuenta
es cuando la picazón en la espalda se extiende a más zonas del cuerpo o
cuando comienzan a aparecer nuevos síntomas acompañantes. Aquí nos referimos a
la falta de fuerzas, la fiebre o una pérdida de peso.
El tratamiento del prurito
es, a menudo, un esfuerzo insatisfactorio tanto para el paciente como para el
médico. Esto se debe a que el número de causas diferentes sugiere que el abordaje será bastante variado y no siempre
efectivo.
Hidratación de la piel cuando pica mucho la espalda
La educación del paciente es
lo más importante en este tipo de afecciones. La persona tendrá que convivir
mucho tiempo con el signo, por lo que debe aprenderlo y conocerlo en detalle.
Dado que la piel seca lo empeora, se recomienda mantener la piel hidratada aplicando emolientes suaves,
como la vaselina, varias veces al día.
Las personas a las que les
pica mucho la espalda deben evitar los baños y duchas calientes y usar solo
jabones suaves. Al tomar estas medidas, pueden reducir la piel seca y disminuir
el ciclo de picazón-rascado.
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Medidas higiénicas
En el transcurso que el
médico investiga la etiología de la picazón, lo ideal es mantener las uñas
limpias y cortas. Si existiera necesidad de rascarse, hacerlo de manera suave
con la palma de la mano para no lesionar la piel.
Evitar el uso de vestimenta ajustada y
siempre optar por ropa de algodón por sobre las telas
sintéticas y de lana es algo simple que contribuye al alivio. De esta manera,
se reducen los estímulos sobre la espalda para no desatar crisis de prurito.
Alimentación
El prurito puede ser causado
por algunas sustancias químicas como la histamina, las prostaglandinas, las
proteasas y la sustancia P. Por lo tanto, se desaconseja la ingesta de alcohol, café y picantes,
debido a que desencadenarían la liberación de histamina.
Cuándo consultar a un médico si
me pica mucho la espalda?
Ante la intensa picazón, el posterior rascado puede ocasionar
lesiones secundarias que requieran ser evaluadas por un
médico especialista. Es posible que las bacterias de la piel ingresen a través
de las heridas y generen una infección.
La primera línea de
tratamiento siempre serán las medidas higiénicas, los cambios en la dieta y la
humectación diaria. No obstante, si la comezón continuara a pesar de haberlas
realizado, se deberá concurrir al médico para que sea él quien prescriba algún
antihistamínico u otro medicamento vía oral.
El prurito es un síntoma
común que se observa en diversas afecciones de la piel, así como en trastornos
sistémicos. A semejanza del dolor, la picazón en la espalda es subjetiva. Depende de
cada persona cómo la percibe y qué gravedad le asigna.
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